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1、消渴辩证分型
上消
肺热津伤表现为烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、舌边见红,苔薄红,脉烘数,
治法:清热润肺、生津止渴方剂:消渴方加味
中消
胃热炽盛多食易饥、形体消瘦、大便干燥、苔黄,脉滑实有力,
治法:清胃泻火、养阴增液方剂;玉女煎加减
气阴两虚口渴引饮、能食与便溏并见,或饮食减少、精神不振、四肢乏力,舌质淡,苔薄白,脉弱。
治法:益气健脾、生津止渴方剂:七味白术丸加减
下消
肾阴亏虚尿频量多、浑浊如脂膏,或尿甜,口干唇燥,舌红,脉沉细数。
治法:滋阴固肾方剂:六味地黄丸加减
阴阳两虚小便频数、浑浊如膏、甚至饮一溲一,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿不举,舌淡苔白,脉沉细无力,
治法:温阳滋肾固摄方剂:金贵肾气丸
2、消渴病的鉴别诊断有哪些
口渴症:口渴症是指口渴饮水的一个临床症状,可出现于多种疾病过程中,尤以外感热病为多见。但这类口渴各随其所患病证的不同而出现相应的临床症状,不伴多食、多尿、尿甜、瘦削等消渴的特点。
瘿病:瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类型,以情绪激动,多食易饥,形体日渐消瘦,心悸,眼突,颈部一侧或两侧肿大为特征。其中的多食易饥、消瘦,类似消渴病的中消,但眼球突出,颈前生长瘿肿则与消渴病有别,且无消渴病的多饮、多尿、尿甜等症。
3、消渴病的临床表现
消渴病起病缓慢,病程漫长。本病以多尿、多饮、多食、倦怠乏力,形体消瘦,或尿有甜味为其证候特征。但患者“三多”症状的显着程度有较大的差别。消渴病的多尿,表现为排尿次数增多,尿量增加。有的患者是因夜尿增多而发现本病。与多尿同时出现的是多饮,喝水量及次数明显增多。多食易饥,食量超出常人,但患者常感疲乏无力,日久则形体消瘦。但现代的消渴病患者,有的则在较长时间内表现为形体肥胖。
1、对症治疗:消渴症有多种分型,主要是气阴两虚,这类患者主要是津液不足出现烦躁口渴喝得多而且口干舌燥。要针对性治疗治疗效果才会更好。
2、规范用药多观察:服用消渴丸是在吃饭之前半小时左右,这样效果才会更好,而且服药期间不能喝酒。消渴丸服用的时候要从最小剂量的开始,之后逐渐增加,不能一开始就大剂量服用。
3、联合用药不能重复:消渴丸属于中西药复合制剂,因此具有很好的降糖的作用,根据药物联合应用的原理,如果有有其他类似的作用机制的是不能一起服用的。
1、发现“三多一少”症状时,应及时到医院就医,明确诊断。已确定为消渴症时,需住院治疗者,即住院治疗,以免延误病情。老年人症状常不明显,应定期检查尿糖、血糖(半年或一年检查一次)。
2、调整生活规律。糖尿病属慢性病,生活规律非常重要,在身体情况允许的情况下,按时起居,有利于糖代谢。每周按时测量体重,作为计算饮食和观察疗效的依据。
3、合理饮食调配。少进糖食、根茎类蔬菜如:土豆、白薯、山药。要适当限制水果。应增进粗纤维的食物如:糙米、玉米、豆类、绿叶蔬菜、白菜、绿豆芽、黄瓜、芹菜、西红柿等。多食用精蛋白如:瘦肉、蛋、奶、鱼类。选用植物油,少进动物内脏类食物等。
4、坚持适当的活动。适当规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段,可采取多种活动方式,如散步,做健美操,打太极拳,跳老年迪斯科舞、打乒乓球、游泳、跑步。可根据自己的身体情况相爱好,选择活动方式。要持之以恒。
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